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中小型醫院中心供氧方案的 選擇
2020-03-12 來源： 作者：佚名 閱讀：次
氧氣是維持生命的第一要素。在很多情況下，純氧氣的吸入可以使奄奄一息、生命垂危的病人渡過險期，獲得新生。輸氧，已與醫療結下不解之緣，是大小醫療機構必備的條件。在供 氧技術上，即將純氧由氧源通過管道和終端設備送達病員呼吸道的技術，已發生了重大的技 術革命，這就是中心供氧技術的興起和應用，它是醫院現代化管理舉足輕重的措施，中心供 氧技術的普遍應用已是大勢所趨。
氧氣是維持生命的第一要素。在很多情況下，純氧氣的吸入可以使奄奄一息、生命垂危的病 人渡過險期，獲得新生。輸氧，已與醫療結下不解之緣，是大小醫療機構必備的條件。在供 氧技術上，即將純氧由氧源通過管道和終端設備送達病員呼吸道的技術，已發生了重大的技 術革命，這就是中心供氧技術的興起和應用，它是醫院現代化管理舉足輕重的措施，中心供 氧技術的普遍應用已是大勢所趨。
由于中心供氧技術的實際應用，也帶動了許多其他醫療服務系統的技術改革。如中心負壓吸 引及笑氣、氮氣、壓縮空氣的集中供應。同時，隨著這些管道的引伸，醫用信號系統，電源 終端，照明等也隨之擴展，送達床頭。事實上，所謂中心供氧已成為一項多元組合的管線綜 合工程。
1 傳統供氧方法的弊端，中心供氧的優勢
傳統供氧方法將被淘汰，它的弊端是多方面的。①通常40 L的氧氣瓶，重達60 kg，在房間 內靠人力搬運，聳立床頭旁，是一項危險而笨重的勞動。②影響病室清潔而有序的醫療環境 ，并有礙于床邊各種醫療活動的進行。③氧氣瓶往往與病情危重程度相聯系，它聳立于病人 身旁，對病人心理產生不良的刺激作用。④氧氣瓶是一個高壓容器，有一定的潛在危險，造 成事故的事例屢有報道。
相比之下，中心供氧的優勢是顯而易見的，是多方面的。①上述弊端完全可以避免。②在實 施供氧工程后，病室加了一道新穎而莊重的裝飾，給病員心理產生良好的影響。③使醫護人 員在供氧操作上變得簡單快捷，有利于對病員的搶救，有利于氧氣的充分利用，提高疾病的 療效，提高搶救成功率。④節省供氧人員，減少經費支出。
氧氣輸送管道可用紫銅管，也可用不銹鋼管。用紫銅管較為經濟，是國家標準規定的首選材 料(GB1527)。
2.3 終端部分：氧氣管進入病室后，即與終端板連接(也叫治療帶)。終端板是金屬材料制成的，由三個平行空間構成的管線槽板。其中一個空間走氧氣管和負壓吸引管，一個空間走強電(床頭電源、床頭燈用電)，另一個空間走弱電(如呼叫、對講系統)。其外形尺寸、寬度、長度可任意選定，可與每間病室的長度一致，也可以1m或1.5m為一個單元。終端板材料，較豪華的有不銹鋼加電鍍，一般為鋁合金，既美觀又經濟，適合中小醫院安裝。
終端板是各種管線的導槽，又是各種管線終端部件的組裝體。導氧管終端的開關閥件，叫“快速密封插頭”或叫“氧頭”，其功能是當把氧氣濕化器插咀插入時，即有氧氣進入濕化器供氧。當把插咀拔出時，隨即自動密封。此外，電源插座，照明燈也裝在板面，構成獨立部件。需設多少就設多少。
與終端板相匹配的氧氣濕化器是單獨設備。可以根據病員情況，在同一時間內可能有多少人 吸氧，就配備適當數量的濕化器。通常估計大約需配備相當于終端數的1/3左右較為適當。
3 負壓吸引系統的組成
負壓吸引系統的組成也可分為三部分。①負壓產生設備。一般由兩臺真空泵，一個真空罐，一個控制柜及相應閥件及儀表組成。均 設在吸引泵房，其總造價比匯流排要高。②管道與終端。總管與分支管用鍍鋅管，進入病室后，以紫銅管與供氧管一起并入終端板， 并連接氣頭。平時處于密封狀態，當插入吸引器時，即自動打開，使產生負壓。③吸引是獨立設備。設置數量，對中小醫院來說，大致為終端數的十分之一即可。
醫用信號由呼叫臺和終端呼叫器兩部分組成。終端呼叫器是按扭式的，在呼叫臺設數字顯示 或病員一覽表顯示呼叫床位。有的終端還設有對講器，在呼叫臺設對講機。后者較貴，且優 越性不大。有的呼叫系統在走廊中間設數字報時器，同時兼有呼叫數碼顯示功能，可以在走廊得知呼叫的床位。這些附加設施是否設置，可視經濟能力而定。
4 方案選擇的建議
中小型醫院從自身需要和財力條件出發，在大勢所趨的情況下，早實施早收益，選擇適當可 以收到理想的效果。①中心供氧是醫用管線綜合工程的基礎項目，可以單獨上項，也可以考慮加設呼叫系統�？� 在1/3以上的病房和所有手術室、搶救室、專用特護室等特殊科室設置。吸引系統因使用頻 率較低，可隨供氧系統在重癥病房和特殊科室設置。②從便于管理和節省費用考慮，某些科室要作適當調整，設置中心供氧的科室盡量相對集中 。③也可以考慮在最需要的科室和病房單設中心供氧，設置數量不大的終端將供氧面貌基本改觀，所需經費額則能明顯減少。
中心供氧系統的設置，不是一個固定模式，而是一個可以任意組合的多項管線工程。參與結 合的各個系統部件的種類和檔次也有很大差異。因此，全面比較分析，完全可以找到一個切 合實際的經濟上可以承受的可行方案。
氧氣是維持生命的第一要素。在很多情況下，純氧氣的吸入可以使奄奄一息、生命垂危的病 人渡過險期，獲得新生。輸氧，已與醫療結下不解之緣，是大小醫療機構必備的條件。在供 氧技術上，即將純氧由氧源通過管道和終端設備送達病員呼吸道的技術，已發生了重大的技 術革命，這就是中心供氧技術的興起和應用，它是醫院現代化管理舉足輕重的措施，中心供 氧技術的普遍應用已是大勢所趨。
由于中心供氧技術的實際應用，也帶動了許多其他醫療服務系統的技術改革。如中心負壓吸 引及笑氣、氮氣、壓縮空氣的集中供應。同時，隨著這些管道的引伸，醫用信號系統，電源 終端，照明等也隨之擴展，送達床頭。事實上，所謂中心供氧已成為一項多元組合的管線綜 合工程。
1 傳統供氧方法的弊端，中心供氧的優勢
傳統供氧方法將被淘汰，它的弊端是多方面的。①通常40 L的氧氣瓶，重達60 kg，在房間 內靠人力搬運，聳立床頭旁，是一項危險而笨重的勞動。②影響病室清潔而有序的醫療環境 ，并有礙于床邊各種醫療活動的進行。③氧氣瓶往往與病情危重程度相聯系，它聳立于病人 身旁，對病人心理產生不良的刺激作用。④氧氣瓶是一個高壓容器，有一定的潛在危險，造 成事故的事例屢有報道。
相比之下，中心供氧的優勢是顯而易見的，是多方面的。①上述弊端完全可以避免。②在實 施供氧工程后，病室加了一道新穎而莊重的裝飾，給病員心理產生良好的影響。③使醫護人 員在供氧操作上變得簡單快捷，有利于對病員的搶救，有利于氧氣的充分利用，提高疾病的 療效，提高搶救成功率。④節省供氧人員，減少經費支出。
氧氣輸送管道可用紫銅管，也可用不銹鋼管。用紫銅管較為經濟，是國家標準規定的首選材 料(GB1527)。
2.3 終端部分：氧氣管進入病室后，即與終端板連接(也叫治療帶)。終端板是金屬材料制成的，由三個平行空間構成的管線槽板。其中一個空間走氧氣管和負壓吸引管，一個空間走強電(床頭電源、床頭燈用電)，另一個空間走弱電(如呼叫、對講系統)。其外形尺寸、寬度、長度可任意選定，可與每間病室的長度一致，也可以1m或1.5m為一個單元。終端板材料，較豪華的有不銹鋼加電鍍，一般為鋁合金，既美觀又經濟，適合中小醫院安裝。
終端板是各種管線的導槽，又是各種管線終端部件的組裝體。導氧管終端的開關閥件，叫“快速密封插頭”或叫“氧頭”，其功能是當把氧氣濕化器插咀插入時，即有氧氣進入濕化器供氧。當把插咀拔出時，隨即自動密封。此外，電源插座，照明燈也裝在板面，構成獨立部件。需設多少就設多少。
與終端板相匹配的氧氣濕化器是單獨設備。可以根據病員情況，在同一時間內可能有多少人 吸氧，就配備適當數量的濕化器。通常估計大約需配備相當于終端數的1/3左右較為適當。
3 負壓吸引系統的組成
負壓吸引系統的組成也可分為三部分。①負壓產生設備。一般由兩臺真空泵，一個真空罐，一個控制柜及相應閥件及儀表組成。均 設在吸引泵房，其總造價比匯流排要高。②管道與終端。總管與分支管用鍍鋅管，進入病室后，以紫銅管與供氧管一起并入終端板， 并連接氣頭。平時處于密封狀態，當插入吸引器時，即自動打開，使產生負壓。③吸引是獨立設備。設置數量，對中小醫院來說，大致為終端數的十分之一即可。
醫用信號由呼叫臺和終端呼叫器兩部分組成。終端呼叫器是按扭式的，在呼叫臺設數字顯示 或病員一覽表顯示呼叫床位。有的終端還設有對講器，在呼叫臺設對講機。后者較貴，且優 越性不大。有的呼叫系統在走廊中間設數字報時器，同時兼有呼叫數碼顯示功能，可以在走廊得知呼叫的床位。這些附加設施是否設置，可視經濟能力而定。
4 方案選擇的建議
中小型醫院從自身需要和財力條件出發，在大勢所趨的情況下，早實施早收益，選擇適當可 以收到理想的效果。①中心供氧是醫用管線綜合工程的基礎項目，可以單獨上項，也可以考慮加設呼叫系統�？� 在1/3以上的病房和所有手術室、搶救室、專用特護室等特殊科室設置。吸引系統因使用頻 率較低，可隨供氧系統在重癥病房和特殊科室設置。②從便于管理和節省費用考慮，某些科室要作適當調整，設置中心供氧的科室盡量相對集中 。③也可以考慮在最需要的科室和病房單設中心供氧，設置數量不大的終端將供氧面貌基本改觀，所需經費額則能明顯減少。
中心供氧系統的設置，不是一個固定模式，而是一個可以任意組合的多項管線工程。參與結 合的各個系統部件的種類和檔次也有很大差異。因此，全面比較分析，完全可以找到一個切 合實際的經濟上可以承受的可行方案。
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